海阳市人民医院多项医保违规被罚54.4万元

2025年9月23日，海阳市医疗保障局对海阳市人民医院作出行政处罚决定，因其存在多项医保基金使用违规行为，依法处以54.4万元罚款。

经查，该院存在重复收费、超标准收费、串换诊疗项目、过度诊疗等问题，还将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入结算，造成医保基金损失。医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条作出处罚。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，该院多项违规行为触碰基金安全红线，既损害参保人权益，也破坏医疗行业公信力。此次处罚彰显了2025年医保“码上严监管”的力度，是监管部门以法治手段守护基金安全的具体体现。

当前，医保大数据监管已实现精准打击违规行为，各地正推进全链条智能监管。医疗机构需摒弃侥幸心理，落实主体责任，严守“四不”红线；监管部门应持续强化常态化监管，畅通社会监督渠道，凝聚多方合力，筑牢医保基金安全防线。